새로운 연구에 따르면 “코로나 발가락 (COVID toes)” – 아이들과 젊은이들의 발과 손에 나타날 수 있는 푸르스름한 적색이나 보라색 병변 -과 새로운 코로나바이러스 사이의 연관성을 뒷받침하는 증거가 발견되었다.
수요일 영국 피부과 저널에 게재된 이 연구는 코로나19를 일으키는 SARS-CoV-2 바이러스가 전통적인 검사 방법의 부정적인 결과에도 불구하고 “COVID 발가락” 증상을 가진 어린이들의 피부 생체검사에서 나타났다고 보고했다.
이 저널의 주요 저자인 Infantil Universitario Nino Jesus 스페인 병원 Isabel Colmenero 박사는 “우리의 연구 결과는 코로나 발가락과 SARS-CoV-2의 인과관계를 뒷받침한다. 이 바이러스에 의해 유발된 내피 손상이 이러한 병변을 일으키는 주요 메커니즘이 될 수 있다.” 라고 보도자료를 통해 발표했다.
이 연구는 코로나19 감염 환자 375명의 다른 피부 변화를 조사했다. 대부분의 경우, 감염자는 목 면봉과 항체 측정을 포함하는 전통적인 코로나19 검사에서 음성을 판정을 받았습니다. 하지만 피부 생체검사에서 검사했을 때, 대부분의 환자들은 새로운 코로나바이러스 양성 반응을 보였다. 환자들은 피부병변 외에 다른 증상은 거의 또는 전혀 보고하지 않았다. 연구진은 땀샘에서 바이러스가 검출됐고 피부 혈관 벽에 붙어 있는 바이러스 입자가 발견됐다고 보고했다. 한 조직검사에서 전자현미경 검사에서도 피부 내피세포 내에서 바이러스 입자가 검출됐다.
이 연구에 따르면, 피부 병변은 보통 심각한 질병의 영향을 받지 않는 정맥에서 형성되는 작은 혈액 응고에 의해 야기될 수 있다. Colmenero 박사는 “더 나아가 혈관 손상이 심각한 코로나19 환자들에게서 보이는 몇몇 임상적 특징도 설명할 수 있다”고 말했다.
펜실베이니아 의대 감염병 학장인 Ebbing Lautenbach 박사는 이전에 CTVNews.ca에 날씨와 아무런 관련이 없음에도 불구하고 병변이 동창 혹은 흔히 동상과 비슷하게 생겼다고 말했다. 그는 병변이 만져질 때 아프거나 따뜻하게 느껴질 수도 있다고 말했다.
“발가락에 일종의 병변을 일으킬 수 있는 것은 대개 외상이다. Lautenbach 박사는 전화 인터뷰에서 “이것이 실제로 가장 많이 보이는 것은 일반적으로 추운 기온에 노출되기 때문에 발가락에 있는 비슷한 모양의 병변”이라고 말했다. “하지만 이런 종류의 병변을 유발할 수 있는 다른 것들이 있기 때문에, 이것이 여러분이 COVID 감염에 걸렸다는 것을 절대적으로 의미하는 것은 아니다,”라고 그는 덧붙였다.
코로나19와 관련된 피부 질환에 대한 초기 보고서는 이탈리아의 한 의사가 3월 말에 처음 문서화했는데, 이 의사는 연구 대상 88명 중 18명(20%)이 어떤 종류의 피부 질환을 가지고 있다는 것을 발견했다.
캐나다 소아과 감시 프로그램(CPSP)은 지난 4월 코로나19 감염의 징후로 소아과 의사들과 부모들에게 발이나 손의 피부 변화에 대해 경고하는 공중 보건 경보를 발령했다.
미국, 프랑스, 스페인의 피부과 협회는 유사한 경보를 발령했고 세계보건기구는 5월 코로나19의 알려진 증상 목록에 피부 발진과 변색을 추가했다.
최근 연구자들은 SARS-CoV-2에 관해서는 아직 알려지지 않은 것이 많고 이 바이러스는 ‘코로나 발가락’ 외에도 다른 피부과 변화를 일으킬 수 있다고 경고하고 있다.”
소아 응급의사 Dina Kulik 박사는 앞서 CTV 뉴스채널에 “부모들이 자신이나 자녀의 피부 트러블이 발견되면 가족 의사를 불러야 한다”고 말한 바 있다. Kulik 박사는 “만약 당신의 아이가 건강이 좋지 않다면, 당연히 치료를 받고 싶어하고, 만약 당신의 아이가 매우 건강하지 않다면, 당신은 응급실로 가고 싶어할 것”이라고 말했다.또한 “하지만 발진만 있고 다른 증상은 없다면, 의사와 접촉해서 집에 있으면서 격리된 채로 노약자나 만성적인 건강 상태를 가진 사람들처럼 심각한 감염의 위험이 있는 사람을 만나지 않도록 하는 것이 가장 좋다.”라고 덧붙혔다.
출처: CTV News
